Faglig innhold fra Autoriserte Fotterapeuter

Når bør du oppsøke fotterapeut?

Du trenger ikke vente til du har store problemer med føttene før du oppsøker en fotterapeut. Noen kommer fordi de har vondt. Andre har problemer med hud eller negler, får stadig de samme plagene tilbake eller ønsker råd om sko. For personer med enkelte sykdommer kan regelmessig kontroll av føttene være viktig for å forebygge sår og andre komplikasjoner

En autorisert fotterapeut arbeider både forebyggende og behandlende og kan undersøke hva som kan bidra til at fotproblemer oppstår.

Det kan derfor være nyttig å oppsøke fotterapeut når noe gjør vondt – men også når du merker at noe ved føttene eller måten du går på har forandret seg.

Når du har problemer med hud eller negler

Dette er kanskje den delen av fotterapeutens arbeid flest kjenner til.

En autorisert fotterapeut kan hjelpe ved blant annet:

  • hard hud
  • torner
  • hælsprekker
  • fotvorter
  • fotsopp
  • tørr hud
  • blemmer og gnagsår
  • inngrodde og nedgrodde negler
  • fortykkede eller skadede negler
  • mistanke om neglesopp

Men behandlingen handler ikke nødvendigvis bare om å fjerne det som er synlig.

Dersom en torn, hard hud eller et negleproblem stadig kommer tilbake, er det relevant å spørre:

Hva kan bidra til at problemet oppstår akkurat her?

Trykk, friksjon, sko, fot- eller tåstilling og måten foten belastes på kan være en del av forklaringen.

Når du har smerter i føttene

Smerter er en vanlig grunn til å oppsøke fotterapeut.

Det kan for eksempel være smerter:

  • under hælen
  • i forfoten
  • mellom tærne
  • rundt stortåen
  • i fotbuen
  • i eller rundt ankelen
  • ved akillessenen

Smertens plassering er viktig, men forteller ikke nødvendigvis hele historien.

Fotterapeuten kan undersøke når smerten oppstår, hvordan foten fungerer og hvilke belastninger den utsettes for.

Når plagene stadig kommer tilbake

Tilbakevendende problemer fortjener ofte en nærmere vurdering.

Det gjelder for eksempel dersom du stadig får:

  • hard hud på samme sted
  • samme torn
  • blemmer eller gnagsår
  • smerter ved bestemte aktiviteter
  • trykk mot de samme tærne
  • negler som stadig blir ømme eller skadet

Da kan det være utilstrekkelig å bare behandle symptomet hver gang.

Fotterapeuten kan undersøke hvilke faktorer som kan bidra til at problemet kommer tilbake.

Når du har problemer med sko

Det er ikke alltid lett å finne sko som passer.

Føtter varierer i lengde, bredde, form og volum, og foten kan også forandre seg gjennom livet.

En fotterapeut kan være nyttig dersom:

  • sko stadig gir trykk eller smerter
  • du får blemmer eller torner av skoene
  • tærne eller neglene får mye trykk
  • du har vanskelig for å finne riktig passform
  • du har hallux valgus, hammertær eller andre fotstillinger som gjør skokjøp vanskelig
  • arbeidssko eller vernesko gir problemer
  • du er usikker på hvilke egenskaper du trenger i treningssko

Fotterapeuten kan vurdere foten og skoen sammen.

Les mer: Sko og føtter

Når du har vondt under aktivitet

Smerter som oppstår når du går, løper, trener eller arbeider kan være belastningsrelaterte.

Da kan det være relevant å undersøke:

  • hva du gjør når smerten kommer
  • hvor mye du belaster
  • om aktivitetsmengden nylig har endret seg
  • bevegeligheten i fot og ankel
  • muskelfunksjon
  • gange
  • sko
  • tidligere skader

Målet er ikke nødvendigvis å stoppe aktiviteten, men å undersøke om belastningen kan tilpasses og om det finnes forhold som kan påvirkes.

Les mer: Fysisk aktivitet og føtter

Når du har endret måten du går på

Du trenger ikke nødvendigvis ha smerter i selve foten for at det skal være nyttig å undersøke fotfunksjonen.

Kanskje du har begynt å:

  • halte
  • gå med kortere steg
  • belaste én side annerledes
  • føle deg ustabil
  • snuble oftere
  • unngå å belaste en tå eller del av foten

Endret gangfunksjon kan ha mange årsaker.

Fotterapeuten kan observere hvordan du står og går og undersøke om det finnes relevante funn i fot eller ankel.

Ved plutselig eller uforklarlig endring av gangen kan det være nødvendig med medisinsk vurdering.

Når foten har forandret form

Føttene kan forandre seg gjennom livet.

Du kan blant annet oppleve:

  • at forfoten blir bredere
  • hallux valgus
  • hammertær eller klotær
  • endret fotbue
  • at stortåen blir stivere
  • at sko som tidligere passet ikke lenger gjør det

En fot som ser annerledes ut trenger ikke behandling bare på grunn av utseendet.

Det viktige er om forandringen gir:

  • smerter
  • trykk
  • hud- eller negleproblemer
  • problemer med sko
  • redusert funksjon

Det er ikke bare hvordan foten ser ut som er viktig – men hvordan den fungerer.

Når du har hatt flere overtråkk

Etter et overtråkk blir de fleste bra.

Men dersom ankelen stadig «går over», føles ustabil eller du ikke har fått tilbake god funksjon, kan det være relevant å undersøke blant annet:

  • bevegelighet
  • muskelfunksjon
  • balanse
  • stabilitet
  • hvordan du går
  • sko og aktivitet

Målrettet trening kan være aktuelt dersom undersøkelsen viser et behov.

Les mer: Overtråkk i ankelen

Når du er usikker på om du trenger innleggssåler

Mange oppsøker fotterapeut fordi de har fått høre at de «trenger såler».

Men ikke alle fotplager trenger innleggssåler.

Før en såle vurderes, bør det være tydelig:

Hva ønsker vi å oppnå?

Det kan for eksempel være å:

  • avlaste et smertefullt område
  • redusere trykk mot huden
  • påvirke belastningen
  • bedre komfort
  • bidra ved et konkret funksjonsproblem

Sålen må også fungere sammen med skoen.

Og etter at den er tatt i bruk bør effekten vurderes.

Et tiltak er først nyttig når det faktisk hjelper.

Når du har diabetes

Har du diabetes, er regelmessig kontroll av føttene særlig viktig.

Diabetes kan blant annet påvirke nervene og blodsirkulasjonen. Dersom følsomheten blir redusert, kan trykk, blemmer og små sår oppstå uten at du kjenner det godt.

Fotterapeuten kan blant annet undersøke:

  • huden
  • neglene
  • tegn til trykk
  • hard hud
  • sår
  • følsomhet
  • fotstilling
  • sko

Hvor ofte føttene bør kontrolleres avhenger av risikoen for å utvikle fotproblemer.

Har du diabetes og oppdager et sår, en blemme, tydelig rødhet, tegn til infeksjon eller andre bekymringsfulle forandringer på foten, bør dette vurderes raskt av helsepersonell.

Les mer: Diabetes og føtter

Når følsomheten i føttene er redusert

Nedsatt følsomhet kan ha flere årsaker enn diabetes.

Du kan oppleve:

  • prikking
  • stikking
  • nummenhet
  • brennende følelse
  • endret temperaturfølelse
  • redusert evne til å kjenne trykk eller smerte

Når beskyttelsesfølelsen blir dårligere, øker risikoen for at trykk eller skader ikke oppdages.

En fotterapeut kan undersøke føttene og vurdere hud, trykkpunkter, sko og følsomhet.

Ny eller økende nummenhet bør også vurderes medisinsk for å finne årsaken.

Les mer: Nevropati – nedsatt følsomhet i føttene

Når du har nedsatt blodsirkulasjon

Nedsatt arteriell blodsirkulasjon kan påvirke både hud og sårtilheling.

Tegn som bør tas på alvor kan være:

  • sår som gror dårlig
  • smerter i legg eller fot ved aktivitet
  • smerter i foten i hvile
  • tydelige fargeforandringer
  • en fot som er uvanlig kald

Fotterapeuten kan observere tegn som gjør at videre medisinsk vurdering er nødvendig.

En fot som plutselig blir svært smertefull, kald, blek eller blå krever rask medisinsk hjelp.

Les mer: Nedsatt blodsirkulasjon i føttene

Når du har en sykdom som kan påvirke føttene

Flere sykdommer og behandlinger kan påvirke fothelsen.

Det gjelder blant annet:

  • diabetes
  • revmatiske sykdommer
  • psoriasis og psoriasisartritt
  • nevrologiske sykdommer
  • sykdommer som påvirker blodsirkulasjonen
  • enkelte kreftbehandlinger

Da kan det være behov for ekstra oppmerksomhet på hud, negler, følsomhet, belastning, sko og funksjon.

Les mer: Sykdom og føtter 

Når føttene eller anklene hovner opp

Hevelse kan ha mange årsaker.

Noen opplever mild hevelse etter mye ståing eller sitting. Andre kan ha problemer med venøs tilbakestrømning, lymfesystemet eller sykdommer som påvirker væskebalansen.

En fotterapeut kan observere hevelsen og se hvordan den påvirker hud, sko og fotfunksjon.

Ny eller tydelig ensidig hevelse, særlig sammen med smerte, varme eller rødhet, bør vurderes raskt av lege.

Les mer: Hevelse og ødem i føtter og ankler

Når det blir vanskelig å stelle føttene selv

Noen oppsøker fotterapeut fordi de ikke lenger klarer å stelle føttene på en trygg måte.

Det kan skyldes:

  • redusert bevegelighet
  • dårlig syn
  • nedsatt håndfunksjon
  • svært tykke negler
  • sykdom
  • høy alder

Da kan profesjonell behandling være viktig både for komfort og for å forebygge problemer.

Fotterapeuten kan samtidig være oppmerksom på forandringer i føttene som kan ha betydning for helsen.

Du trenger ikke ha et problem for å oppsøke fotterapeut

Fotterapi handler også om forebygging.

Du kan oppsøke fotterapeut dersom du:

  • ønsker råd om hvordan du tar vare på føttene
  • trenger hjelp til å finne sko som passer
  • starter med en aktivitet som stiller nye krav til føttene
  • ønsker vurdering av tilbakevendende trykkpunkter
  • har en sykdom som gjør det viktig å følge med på fothelsen

Noen ganger kan tidlige tiltak redusere risikoen for at et problem utvikler seg.

Fotterapi handler om mer enn det du ser

En torn kan være et resultat av gjentatt trykk.

En skadet negl kan være påvirket av skoen.

En smerte under hælen kan være knyttet til belastning.

En person som stadig overtråkker kan ha behov for å få vurdert funksjon og balanse.

Derfor stopper ikke undersøkelsen nødvendigvis ved stedet der problemet viser seg.

Symptomet forteller hvor problemet merkes. Undersøkelsen kan hjelpe oss å forstå hva som kan bidra til at det oppstår.

Du trenger ikke vite hva problemet heter før du bestiller time.

Har du smerter, hud- eller negleproblemer, tilbakevendende plager eller spørsmål om føttenes funksjon eller sko, kan en autorisert fotterapeut undersøke føttene og vurdere hva som kan være relevant.

Målet er ikke bare å behandle det som er synlig i dag, men å forebygge problemer, bevare god fothelse og hjelpe deg til å stå, gå og være aktiv så godt som mulig.

Finn en fotterapeut

Når bør barn oppsøke fotterapeut?

Barn trenger ikke behandling bare fordi føttene ser annerledes ut enn voksenføtter.

Men en vurdering kan være nyttig dersom barnet:

  • har tilbakevendende smerter
  • halter
  • stadig får problemer med sko
  • får gjentatte hud- eller negleproblemer
  • har tydelig forskjell mellom høyre og venstre side
  • snubler uvanlig mye
  • trekker seg fra aktiviteter
  • har en fotstilling som endrer seg raskt

Hos aktive barn i vekst kan hælsmerter blant annet skyldes Severs sykdom.

Les mer: Barn og føtter
Les mer: Severs sykdom – hælsmerter hos barn

Hva som undersøkes avhenger av hvorfor du kommer.

En autorisert fotterapeut kan blant annet vurdere:

  • hud og negler
  • følsomhet
  • tegn som kan tyde på sirkulasjonsproblemer
  • fotens og tærnes stilling
  • bevegelighet i fot og ankel
  • muskelfunksjon
  • balanse
  • belastning
  • hvordan du står
  • hvordan du går
  • sko og såler

Deretter vurderes hvilke tiltak som er relevante.

Det kan være behandling av hud eller negler, avlastning, skoveiledning, øvelser, såler eller råd om aktivitet og egenomsorg.

Ved behov anbefaler fotterapeuten videre vurdering hos lege eller annet relevant helsepersonell.

Fotterapeuten er autorisert helsepersonell, men ikke alle fotproblemer skal behandles hos fotterapeut.

Lege eller legevakt bør kontaktes ved blant annet:

  • plutselig kraftig smerte etter skade
  • mistanke om brudd
  • betydelig hevelse eller feilstilling
  • tegn til alvorlig infeksjon
  • feber sammen med rød, varm og hoven fot
  • plutselig kald, blek eller blå fot
  • sår som ikke gror
  • raskt økende eller uforklarlige smerter
  • nye nevrologiske symptomer
  • plutselig ensidig hevelse med smerte eller varme

Ved alvorlige eller akutte symptomer skal du ikke vente på en vanlig fotterapeuttime.