Faglig innhold fra Autoriserte Fotterapeuter

Hælsprekker

Hælsprekker oppstår når huden rundt hælen blir tørr, fortykket og mindre elastisk. Når hælen belastes, kan huden sprekke.

Sprekkene kan være små og overfladiske, men de kan også bli dype og smertefulle. I noen tilfeller kan de utvikle seg til sår og øke risikoen for infeksjon.

Hva er hælsprekker?

Huden på hælen utsettes for belastning når vi står og går. Dersom huden blir tørr og det samtidig dannes mye hard hud, blir den mindre myk og elastisk.

Når hælen belastes, presses hælputen noe utover. Dersom huden er tørr, fortykket og lite smidig, kan det bidra til at den sprekker.

Små sprekker finnes ofte bare i det ytterste hudlaget. Dersom sprekkene blir dypere, kan de nå ned i levende hud og bli smertefulle. Dype hælsprekker kan også blø og gi bakterier en inngangsport gjennom huden.

Hvorfor får man hælsprekker?

Det er ofte flere faktorer som bidrar til at huden på hælene sprekker.

Vanlige årsaker og medvirkende faktorer kan være:

  • tørr hud
  • mye hard og fortykket hud rundt hælen
  • langvarig ståing og gåing
  • områder på hælen som utsettes for mye trykk
  • fottøy som gjør at hælen beveger seg eller utsettes for trykk og friksjon
  • sko som ikke passer foten
  • hudsykdommer som eksem og psoriasis
  • enkelte sykdommer og tilstander som påvirker huden eller føttene

Alder kan også ha betydning fordi huden ofte blir tørrere og mindre elastisk med årene.

Hva har hard hud med hælsprekker å gjøre?

Hard hud er kroppens måte å beskytte huden mot trykk og friksjon. Men dersom laget med hard hud blir for tykt, blir huden mindre smidig.

Tykk og tørr hard hud tåler dårligere bevegelsen og belastningen rundt hælen. Det kan bidra til at huden sprekker, gjerne langs kanten av hælen.

Derfor handler behandling av hælsprekker ikke bare om å smøre huden. Det kan også være nødvendig å redusere overflødig hard hud og undersøke hvorfor den dannes, og om hælen utsettes for trykk eller friksjon som bidrar til problemet.

Les mer: Hard hud

Hvordan ser hælsprekker ut?

Hælsprekker kan variere fra små, overfladiske linjer i huden til dype sprekker.

Vanlige tegn kan være:

  • tørr og ru hud
  • hard eller fortykket hud rundt hælen
  • synlige sprekker
  • ømhet når du står eller går
  • smerter når hælen belastes
  • blødning fra dype sprekker

Huden rundt hælen kan også være gulaktig eller hvitlig dersom det har dannet seg mye hard hud.

Kan hælsprekker være alvorlige?

For de fleste er hælsprekker først og fremst ubehagelige eller smertefulle. Men dype sprekker kan utvikle seg til åpne sår.

Når hudbarrieren brytes, kan bakterier lettere komme inn i huden og føre til infeksjon.

Dette er spesielt viktig hos personer med diabetes, nedsatt følsomhet eller redusert blodsirkulasjon, fordi sår på føttene kan få større konsekvenser og noen ganger oppdages sent.

Kan hælsprekker skyldes hudsykdom?

Ja. Tørr og sprukken hud på føttene kan i enkelte tilfeller være knyttet til hudsykdommer som eksem eller psoriasis.

Fotsopp kan også gi tørr, flassende og sprukken hud og kan noen ganger ligne på vanlig tørr hud.

Dersom huden stadig sprekker til tross for god hudpleie, eller du har hudforandringer også andre steder på kroppen, kan det være aktuelt med vurdering hos lege.

Les mer: Eksem på føttene 
Les mer: Psoriasis på føttene
Les mer: Fotsopp

Hvordan kan hælsprekker forebygges?

Det er ofte lettere å forebygge hælsprekker enn å behandle dype sprekker etter at de har oppstått.

Det kan være lurt å:

  • smøre føttene regelmessig før huden rekker å bli svært tørr
  • bruke sko som passer godt og ikke gir unødvendig trykk eller friksjon rundt hælen
  • unngå at det bygger seg opp store mengder hard hud
  • bruke sokker og sko som passer til aktivitet og årstid
  • få vurdert tilbakevendende hard hud dersom problemet stadig kommer tilbake

 

Har du tørre, sprukne eller smertefulle hæler – eller hælsprekker som stadig kommer tilbake?

En autorisert fotterapeut kan behandle overflødig hard hud, vurdere hva som kan bidra til at sprekkene oppstår og hjelpe deg med behandling og forebyggende tiltak.

Finn en fotterapeut

Hva kan du gjøre?

God hudpleie kan både forebygge og redusere hælsprekker.

Smør føttene regelmessig med en egnet fotkrem. En krem som inneholder karbamid (urea), kan bidra til å tilføre fuktighet og mykgjøre tørr og fortykket hud. Hvilken konsentrasjon som passer, avhenger av hudens tilstand.

Andre gode råd er å:

  • smøre hælene regelmessig
  • bruke sko som passer godt og ikke skaper unødvendig trykk eller friksjon rundt hælen
  • unngå overdreven filing av huden
  • ikke skjære bort hard hud selv med kniv, skalpell eller andre skarpe redskaper

Har du dype eller åpne sprekker, bør du være forsiktig med produkter som kan irritere eller svi i huden.

Det kan være lurt å oppsøke en autorisert fotterapeut dersom:

  • hælsprekkene er smertefulle
  • sprekkene stadig kommer tilbake
  • du har mye hard hud rundt hælene
  • sprekkene blir dype eller begynner å blø
  • du har problemer med å stelle føttene selv
  • du er usikker på hvilke produkter du bør bruke

Ved økende rødhet, varme, hevelse, væsking, puss eller andre tegn til infeksjon bør lege kontaktes.

En autorisert fotterapeut kan behandle hælsprekkene og undersøke hva som kan bidra til at de har oppstått eller stadig kommer tilbake.

Fotterapeuten kan blant annet:

  • undersøke huden og sprekkene
  • redusere overflødig hard og fortykket hud
  • behandle kantene rundt sprekkene slik at belastningen reduseres
  • vurdere hvordan hælen og foten belastes
  • vurdere fotens bevegelighet og funksjon
  • vurdere skoene og hvordan de påvirker hælen
  • gi råd om hudpleie og valg av produkter
  • avlaste utsatte områder ved behov
  • følge utviklingen over tid

Ved å redusere tykk og hard hud rundt sprekkene kan belastningen på sprekkekantene reduseres. Dette kan gi huden bedre forhold for å tilhele.

Dersom hælsprekkene stadig kommer tilbake, kan fotterapeuten også vurdere om skoene eller måten foten belastes på bidrar til problemet.

Målet er derfor både å behandle huden og, når det er mulig, redusere faktorene som bidrar til at sprekkene oppstår på nytt.

Har du diabetes, nedsatt følsomhet eller redusert blodsirkulasjon, bør sprekker og sår på føttene tas særlig alvorlig.

Nedsatt følsomhet kan gjøre at du ikke merker at en sprekk har blitt dyp eller har utviklet seg til et sår.

Unngå å skjære bort hard hud selv.

Har du diabetes og det oppstår et åpent sår, tegn til infeksjon eller andre bekymringsfulle forandringer på foten, bør dette vurderes raskt av helsepersonell.

Viktig å vite

Hvis du har diabetes, dårlig blodsirkulasjon,
nerveskader eller andre underliggende sykdommer,
er det svært viktig at du oppsøker en autorisert fotterapeut.

De har den medisinske kompetansen som trengs for å behandle kompliserte tilstander på en trygg og effektiv måte, og kan bidra til å forebygge alvorlige komplikasjoner.