Faglig innhold fra Autoriserte Fotterapeuter

Blemmer og gnagsår

Blemmer og gnagsår på føttene oppstår ofte når huden utsettes for gjentatt friksjon og forskyvning. Det er særlig vanlig ved bruk av nye eller dårlig tilpassede sko, ved lange gåturer, løping og annen fysisk aktivitet.

En liten blemme er som regel ufarlig, men kan være svært smertefull. Dersom årsaken til friksjonen fortsetter, kan huden skades ytterligere og det kan utvikle seg et åpent sår.

Hva er en blemme?

En blemme oppstår når huden utsettes for gjentatt friksjon eller forskyvning.

Lagene i huden kan da skille seg fra hverandre, og det samler seg væske mellom dem. Væsken og huden over blemmen fungerer som en naturlig beskyttelse av vevet under.

Blemmer oppstår ofte:

  • på hælen
  • på eller mellom tærne
  • på siden av foten
  • under forfoten
  • andre steder der foten utsettes for gjentatt friksjon i skoen

Hva er et gnagsår?

Et gnagsår oppstår når friksjon har irritert eller skadet huden.

Før det utvikler seg en blemme eller et åpent sår, kan huden bli:

  • rød
  • varm
  • øm
  • sviende eller brennende

Dette er kroppens tidlige varselsignaler. Dersom du kjenner at et område begynner å bli varmt eller svi under aktivitet, er det lurt å stoppe og undersøke foten før hudskaden blir større.

Hvorfor får man blemmer og gnagsår?

Blemmer og gnagsår handler ikke nødvendigvis bare om at en sko «gnager».

Problemet oppstår gjerne når huden utsettes for gjentatt friksjon og forskyvning. Flere forhold kan bidra:

  • sko som er for små eller for store
  • sko med feil bredde eller passform
  • foten beveger seg for mye inne i skoen
  • sømmer eller kanter i skoen skaper irritasjon
  • sokker som folder seg
  • fuktige føtter og sokker
  • lange perioder med gåing eller løping
  • plutselig økning i aktivitetsnivå
  • fot- eller tåstilling som påvirker trykk eller friksjon i skoen

Ofte er det flere faktorer som virker sammen.

Fuktighet kan gjøre huden mer utsatt

Fuktig hud tåler friksjon dårligere enn hud som har en normal fuktighetsbalanse.

Dersom føttene svetter mye, kan huden bli mykere og mer sårbar. Dette kan gjøre det lettere å utvikle gnagsår og blemmer, særlig under aktivitet.

Sokker og sko som håndterer fuktighet godt, kan derfor være viktige.

Les mer: Svette føtter

Skoene har stor betydning

En sko bør ha tilstrekkelig lengde, bredde og høyde til foten og tærne.

Men skoen bør heller ikke være så stor at foten beveger seg unødvendig mye inne i den.

Det er derfor ikke alltid riktig å tenke at «større sko» løser problemet. Skoens passform må passe foten og aktiviteten den skal brukes til.

Hvor på foten blemmen oppstår, kan også gi informasjon om hva som skjer inne i skoen.

Blemmer på hælen kan for eksempel henge sammen med bevegelse mellom hæl og sko, mens blemmer på tærne kan oppstå dersom tærne utsettes for gjentatt trykk eller friksjon.

Hva kan du gjøre når du kjenner at et gnagsår er på vei?

Det beste er å reagere før blemmen har oppstått.

Hvis et område begynner å bli varmt, ømt eller sviende:

  • stopp aktiviteten hvis det er mulig
  • undersøk huden
  • rett ut sokker som har foldet seg
  • fjern sand, grus eller annet som ligger i skoen
  • bytt våte sokker
  • avlast eller beskytt området mot videre friksjon

Ved lengre turer eller aktiviteter kan det være lurt å ha med ekstra sokker og egnet materiale for å beskytte utsatte områder.

Skal man stikke hull på en blemme?

Som hovedregel er det best å la huden over en hel blemme være intakt.

Huden fungerer som en naturlig beskyttelse av vevet under og kan redusere risikoen for infeksjon.

Beskytt blemmen mot videre trykk og friksjon.

En stor og svært smertefull blemme kan i enkelte tilfeller ha behov for behandling, men det er viktig å unngå unødvendig skade på huden og holde området rent.

Dersom blemmen allerede har gått hull på, bør området holdes rent og beskyttes mot videre belastning og forurensning.

Blemmer hos aktive og idrettsutøvere

Blemmer er spesielt vanlig ved løping, fjellturer og andre aktiviteter der føttene belastes over lang tid.

Da kan små problemer med sko, sokker eller passform som ikke merkes i hverdagen, bli tydelige etter mange tusen skritt.

Ved gjentatte blemmer bør man derfor se på hele kombinasjonen av:

fot + sokk + sko + aktivitet

Det som fungerer godt til vanlig hverdagsbruk, er ikke nødvendigvis det som fungerer best på en lang fjelltur eller løpetur.

Får du blemmer eller gnagsår på samme sted igjen og igjen?

En autorisert fotterapeut kan undersøke huden og fotens funksjon, vurdere skoene dine og finne ut hva som kan skape trykk eller friksjon – og hjelpe deg med tiltak som kan forebygge nye problemer.

Finn en fotterapeut

Hva kan du gjøre?

Det beste er å reagere før blemmen har oppstått.

Hvis et område begynner å bli varmt, ømt eller sviende:

  • stopp aktiviteten hvis det er mulig
  • undersøk huden
  • rett ut sokker som har foldet seg
  • fjern sand, grus eller annet som ligger i skoen
  • bytt våte sokker
  • avlast eller beskytt området mot videre friksjon

Ved lengre turer eller aktiviteter kan det være lurt å ha med ekstra sokker og egnet materiale for å beskytte utsatte områder.

En autorisert fotterapeut kan behandle og beskytte utsatte hudområder, men også undersøke hvorfor du får blemmer eller gnagsår.

Fotterapeuten kan blant annet vurdere:

  • hvor på foten problemet oppstår
  • huden og eventuelle trykk- og friksjonsområder
  • fotens og tærnes stilling
  • fotens bevegelighet og funksjon
  • hvordan foten belastes
  • hvordan du går
  • skoenes størrelse og passform
  • hvordan foten beveger seg inne i skoen
  • sokker og fuktighet
  • aktivitetene som utløser problemet

På bakgrunn av undersøkelsen kan fotterapeuten gi råd om sko og sokker og ved behov tilpasse avlastning eller andre tiltak for å redusere trykk og friksjon.

Ved tilbakevendende problemer kan det være særlig viktig å finne ut hvorfor blemmen oppstår på det samme stedet hver gang.

Det kan være lurt å oppsøke en autorisert fotterapeut dersom:

  • du stadig får blemmer eller gnagsår på samme sted
  • problemet gjør det vanskelig å gå, trene eller bruke sko
  • du er usikker på hvorfor problemet oppstår
  • du trenger hjelp til avlastning
  • du ønsker vurdering av skoenes passform
  • huden har blitt skadet og du er usikker på hvordan området bør behandles

Ved økende rødhet, varme, hevelse, puss, økende smerter eller andre tegn til infeksjon bør lege kontaktes.

Har du diabetes, nedsatt følsomhet eller redusert blodsirkulasjon, bør blemmer og gnagsår på føttene tas særlig alvorlig.

Nedsatt følsomhet kan gjøre at du ikke kjenner den tidlige svien eller smerten som vanligvis varsler om at huden utsettes for for mye friksjon. En blemme kan derfor utvikle seg til et sår uten at du oppdager det med en gang.

Se føttene regelmessig, også etter aktivitet og når du har brukt nye sko.

Har det oppstått en blemme, bør du ikke stikke hull på den selv dersom du har diabetes eller nedsatt følsomhet.

Har du diabetes og det har oppstått et åpent sår, eller du ser tegn til infeksjon eller andre bekymringsfulle forandringer, bør dette vurderes raskt av helsepersonell.

Viktig å vite

Hvis du har diabetes, dårlig blodsirkulasjon,
nerveskader eller andre underliggende sykdommer,
er det svært viktig at du oppsøker en autorisert fotterapeut.

De har den medisinske kompetansen som trengs for å behandle kompliserte tilstander på en trygg og effektiv måte, og kan bidra til å forebygge alvorlige komplikasjoner.