Kreftbehandling og føtter

Plagene varierer mye fra person til person og avhenger blant annet av hvilken behandling som gis.

En autorisert fotterapeut kan undersøke hud og negler, følsomhet, trykkpunkter, fotstilling, sko og eventuelle endringer i fotens funksjon, og bidra med forebyggende tiltak og skånsom behandling.

Hvordan kan kreftbehandling påvirke føttene?

Enkelte typer kreftbehandling kan påvirke blant annet nerver, hud og negler.

Det kan blant annet føre til:

• prikking og nummenhet
• brennende eller sviende smerter
• overfølsomhet for berøring
• tørr hud
• hard hud
• hudsprekker
• negler som blir ømme, misfargede eller løsner
• endret følsomhet for trykk
• problemer med sko
• redusert balanse hos enkelte

Noen plager går tilbake etter avsluttet behandling, mens andre kan vare lenge.

Perifer nevropati etter kreftbehandling

Enkelte typer cellegift kan påvirke eller skade perifere nerver. Dette kalles kjemoterapiindusert perifer nevropati.

Føttene er ofte blant områdene hvor symptomene merkes.

Du kan blant annet oppleve:

• nummenhet
• prikking
• stikking
• brennende eller sviende smerter
• overfølsomhet
• følelsen av å «gå på puter»
• redusert følelse for trykk og berøring

Hos enkelte kan symptomene bli langvarige.

Les mer: Nevropati – nedsatt følsomhet i føttene

Hvorfor kan nedsatt følsomhet være et problem?

Når følsomheten er redusert, kan det bli vanskeligere å oppdage:

• en stein i skoen
• trykk fra sømmer
• gnagsår
• blemmer
• hard hud
• små sår

Det betyr at huden kan bli skadet uten at smerten varsler deg slik den vanligvis ville gjort.

Derfor er det ekstra viktig å bruke synet aktivt og kontrollere føttene regelmessig.

Hudforandringer under kreftbehandling

Huden på føttene kan bli tørrere og mer sårbar under enkelte former for kreftbehandling.

Noen kan oppleve:

• tørr hud
• sprekker
• irritasjon
• ømhet
• hard hud
• områder med økt følsomhet

Tørr og sprukken hud kan være mer utsatt for skade.

Regelmessig hudpleie og oppmerksomhet på tørre områder og hæler kan derfor være viktig.

Les mer: Tørr hud

Negleforandringer

Kreftbehandling kan også påvirke tåneglene.

Neglene kan blant annet:

• endre farge
• bli mer skjøre
• bli ømme
• endre tykkelse
• løsne delvis fra neglesengen
• i enkelte tilfeller løsne helt

Trykk fra sko kan gjøre plagene verre.

Fotterapeuten kan behandle negler skånsomt og bidra til å redusere trykk mot smertefulle områder.

Hvorfor er sko ekstra viktige?

Ved nevropati eller ømfintlig hud kan sko som tidligere fungerte godt, plutselig gi problemer.

Det er viktig at skoene:

• har nok lengde og bredde
• gir plass til tærne
• ikke har harde sømmer eller kanter som gir trykk
• ikke trykker mot ømme negler
• sitter stabilt uten å gnage
• gir plass dersom føttene hovner opp i løpet av dagen

Har du nedsatt følsomhet, bør du også kontrollere innsiden av skoen før du tar den på. En liten gjenstand eller en brettet innersåle kan skape betydelig trykk uten at du merker det.

Les mer: Sko og føtter

Hva med sokker?

Sokker bør være behagelige og ikke skape unødvendig trykk.

Det er særlig lurt å unngå:

• stram strikk
• grove sømmer
• bretter som ligger mot huden

Sokker som oppleves behagelige og bidrar til å holde huden tørr, kan være nyttige.

Hva kan du gjøre selv?

Det kan være nyttig å:

• se over føttene regelmessig, og daglig dersom følsomheten er redusert
• kontrollere under fotsålene og mellom tærne
• tørke godt etter vask
• bruke egnet fotkrem på tørr hud, men normalt ikke mellom tærne
• følge med på negler og eventuelle farge- eller formforandringer
• bruke sko og sokker som ikke gir trykk
• kontrollere innsiden av skoene
• unngå å skjære hard hud eller torner selv dersom følsomheten er redusert
• reagere raskt på sår, blemmer eller andre nye forandringer

Ved nedsatt følsomhet er det særlig viktig å oppdage problemer før de utvikler seg videre.

Kan fysisk aktivitet være nyttig?

Fysisk aktivitet kan være viktig under og etter kreftbehandling, men bør tilpasses formen, behandlingen og eventuelle symptomer.

Ved nevropati kan balansen også bli påvirket hos noen.

Avhengig av funksjon og behandlingssituasjon kan det være aktuelt med:

• styrkeøvelser
• balanseøvelser
• gradvis aktivitet
• øvelser tilpasset den enkeltes funksjon

Ved betydelig nedsatt følsomhet bør føttene kontrolleres etter aktivitet for å se etter trykk, blemmer eller hudskade.

Aktivitet under pågående kreftbehandling bør tilpasses i samråd med behandlingsstedet når det er behov for det.

Samarbeid kan være viktig

Ved fotproblemer under eller etter kreftbehandling kan flere faggrupper være involvert.

Avhengig av behov kan dette blant annet være:

• fastlege
• kreftlege eller behandlingssted
• kreftsykepleier
• autorisert fotterapeut
• fysioterapeut
• ortopediingeniør
• sårpoliklinikk ved behov

Fotterapeuten kan være en viktig del av den forebyggende oppfølgingen av føttene og samarbeide med annet helsepersonell når det er behov for det.

Har du fått nummenhet, brennende smerter, tørr hud, negleforandringer eller problemer med sko under eller etter kreftbehandling?

En autorisert fotterapeut kan undersøke følsomhet, hud og negler, se etter trykkpunkter og sår, vurdere hvordan føttene fungerer og belastes og se på skoene dine.

Fotterapeuten kan bidra med skånsom behandling og forebyggende tiltak og anbefale videre vurdering når det er behov for det.

Målet er å beskytte huden, redusere uønsket trykk og oppdage forandringer tidlig.